Телефонный справочник 
На сайте  В Яндекс  
Реклама
Рейтинг@Mail.ru
Обзор местных СМИ
 
Источник: Александровский Голос Труда
НА ЗАДВОРКАХ БОЛЬШОГО «ХОЛДИНГА»
14.11.2017 / Просмотров: 159 / Комментариев: нет

 ИЗ ПИСЬМА ЖИТЕЛЕЙ ПРЕЗИДЕНТУ РФ ПУТИНУ В.В.

Копии – в Департамент здравоохранения Владимирской области, в редакцию газеты «Голос труда», главе администрации Александровского района Владимирской области Першину И.А.
«Мы, жители Александровского района Владимирской области, обращаемся к вам по поводу того, что проходит информация о закрытии муниципального глазного отделения города Струнино. В этом отделении людей возвращают к полноценной жизни, делая операции на глаза. А через дорогу, напротив больничного городка, в котором находится глазное отделение, открыли офтальмологический центр, руководитель которого – Аристархов О.А.
Просим вас принять соответствующие меры, чтобы все оставалось так, как есть и муниципальное глазное отделение работало, процветало, радовало страдающих от потери зрения. И чтобы у людей было право выбора, куда пойти лечиться (в этом большую роль играет материальная обеспеченность пациента).  
В муниципальном глазном отделении г. Струнино работает грамотный слаженный коллектив во главе с заведующим отделением Сильяновым Иваном Евгеньевичем. Это офтальмолог – хирург от Бога, у него золотые руки. Так же хочется сказать о лечащем враче Шайдуровой Е.М., Цыганове Н.В., о коллективе медсестер… ».

Под письмом подписались более 30 пациентов: из городов Александров, Карабаново, Киржач, Струнино, пос. Балакирево. Можно не сомневаться, что свои подписи могут поставить под ним еще многие пациенты – жители разных городов и населенных пунктов России, которым вернули зрение в струнинском офтальмологическом отделении.
Прокомментировать письмо мы попросили струнинских врачей. На нашу просьбу охотно откликнулись Иван Евгеньевич Сильянов и Олег Александрович Аристархов. К ним со своей болью присоединился зав. кожным отделением Сергей Дмитриевич Овсяников.

Но сначала коротко о глазном отделении. В этом году ему исполняется 30 лет. Столько же времени возглавляет его доктор Сильянов. Слава о глазных врачах г. Струнино распространилась далеко за его пределы. Сюда едут лечиться из разных регионов России как к последней надежде. Нам ли не знать об этом. За 30 лет опубликовали столько благодарственных писем в адрес доктора Сильянова, выделяющихся особой теплотой и искренностью, - не сосчитаешь.
Струнинское глазное отделение всегда было на передовых позициях. Закупалось самое современное оборудование. Наверняка не ошибусь, если скажу, что делалось это под Сильянова. Оснащением отделения занимался Вадим Анатольевич Густов, Владимир Прокопьевич Коркин. Многое приобреталось на организованные ими пожертвования. И сейчас, приезжая на выставки медицинской техники и слыша предложение обратить внимание на какое-то новое оборудование, они могут сказать - у нас такое уже есть.
В настоящее время ситуация в глазном отделении действительно тревожная.
Чтобы не быть голословным, Иван Евгеньевич вооружился цифрами и фактами, с озвучивания которых и начал разговор.
- Основное заболевание, которое мы успешно лечим – это катаракта, на нее приходится 85-90% от общего количества операций. Более 10 лет назад мы внедрили новую современную технологию бесшовной хирургии катаракты - без разреза. Операция затратная – чтобы ее сделать нужно 10 наименований расходных материалов. Естественно все это должно быть в полном комплекте. Никто же не поедет на машине, у которой нет колес или руля. Так и здесь – отсутствие одного компонента не позволяет оперировать.
 
Обязательно должен быть банк хрусталиков разных размеров, потому что каждый глаз индивидуален – диапазон хрусталиков от 1 до 30 диоптрий, а это значит, что в банке их постоянно должно быть 200-250 штук.
И так было вплоть до 2015 году, до объединения всех больниц города и района в одну структуру. Глазное отделение оказались на задворках этого большого холдинга. В 2015 и 2016 годах отделение еще работало неплохо - 1300 операций, 1200…. Провал начался в 2017, когда закончились старые запасы, а пополнение банка хрусталиков резко сократилось. В 2015 году поступило 500 хрусталиков, в 2016 году – 70, в 2017 – 200. И за 10 месяцев текущего года в отделении удалось сделать всего 450 операций.
Почему случилось такое большое снижение?

- Приведу опять же цифры, с которыми не поспоришь. В 2016 году мы получили по закупкам две тысячи ножей для оперативного лечения катаракта, а хрусталиков только 70. Было закуплено 300 инжекторов для имплантации хрусталиков, а они оказались такие, для которых эти инжекторы не подходят.
Весь этот дорогостоящий расходный материал «висит» на балансе больницы. И когда мы просим что-то еще, нам говорят - у вас есть расходные материалы на миллион. Вместо того чтобы признать, что в переходный период были допущены ошибки в закупке оборудования, чиновники обвиняют нас. Дескать, купили то, что врачи заказали. Но мы не могли заказать две тысячи ножей и 70 хрусталиков и не заказывали такого странного комплекта. После объединения отделенческая больница отношения к закупкам вообще не имеет, этим занимается АЦРБ, не спрашивая нас и даже не знакомя с заявкой. Заподозрить нас в том, что мы это заказали, - значит, поставить под сомнение наш профессионализм. А в крайне некорректной статье газеты «Все для вас», и.о. главного врача АЦРБ П.Г. Морозов, говоря о наших операциях, выразился так: «отщелкали» 80 операций…. Во-первых, сказать «отщелкали» применительно к высоким технологиям, которые мы используем, это оскорбительно для врачей. Во-вторых, речь идет о живых людях, которых мы, оказывается, не прооперировали, вернув зрение, и «отщелкали» - оскорбление пациентов.
У И.Е. Сильянова накопилась целая папка докладных записок на тему: того - нет, другое - заканчивается. Дайте, дайте, дайте…. А получается, что пишет «на деревню дедушке». И только когда дело дошло до того, что отделение действительно глухо встало, забеспокоились. В апреле 2017 года их пригласил В.Н. Анучин (еще бывший главным врачом АЦРБ) и признал, что закупки сделаны неправильно, предложил самим взять под контроль подготовку документов на торги. И появилась надежда, что дело наладится. Следующий контракт должен был быть на 4 миллиона! Из департамента позвонили - сократить наполовину. Сократили. В итоге получили расходных на 200 тысяч рублей.
Еще одна претензия, которая предъявляется струнинским докторам – считают, мол, плохими российские хрусталики.

- Сейчас у нас есть отечественные производители, которые делают достойные хрусталики и продают их даже за границу. Мы их знаем и сотрудничаем с ними, - отвечает Сильянов. - В Зеленограде, например, открылось производство нано-хрусталликов. В Нижнем Новгороде работает прекрасное производство, где их не точат, а выращивают. И мы пользуемся нашими хрусталиками, получаем хорошие результаты. Но у нас их просто катастрофически мало.
Понимая, что госучреждения перестали удовлетворять потребности людей, в Струнино тоже был открыт частный медицинский центр. Еще одну причину его появления врачи называют такую: фонд ОМС больше внимания обращает не на эффективность работы, а на «запятую» в истории болезни. Распространенная фраза экспертов – «Лечите вы хорошо, результаты у вас прекрасные, но писать не умеете. Будем штрафовать». Хирург простаивать не может, вместо того, чтобы оперировать, не может бесконечно писать докладные и ходить с протянутой рукой, зная, что этой рукой он может вернуть зрение многим людям. И Иван Евгеньевич это продолжает делать - теперь в частном центре.
Вернемся к письму и ответим на главный вопрос его авторов – что будет с муниципальным глазным отделением?

Отделение не закрыто. Иван Евгеньевич Сильянов по-прежнему остается его оперирующим хирургом (на полставки). Оперирует, когда есть чем. И ему очень трудно разговаривать с людьми, которые нуждаются в помощи, но не могут обратиться в платный центр. Они ждут, записываются, звонят…. А он не может назначить им дату операция. К тому же при невыполнении госзаказа отделение ведь могут и лицензии лишить. А невыполнение по текущему году грозит реально. Из 660 операций сделано 450. Осталось меньше двух месяцев и даже если сегодня направить на торги конкурсную документацию, до конца года они не успеют состояться. Жаль губить отделение, которое создано совместным трудом, с помощью спонсоров. И чтобы выполнить госзаказ доктор обратился к российским партнерам за спонсорской помощью. Три производителя откликнулись на просьбу, но и им на оформление потребуется какое-то время. Да и не только хрусталики в дефиците – больные уже сами покупают анестетик, глазные капли, которыми должны быть обеспечены фондом ОМС.
В медцентре Ивану Евгеньевичу работать интересно, в нем он может проявить все свое профессиональные возможности.

- У нас есть пациенты, которым мы сами заказываем хрусталики под супер-сложные глаза, требующие коррекции множества нарушений зрения. В течение месяца их изготавливают, и мы делаем операции. Уровень подготовки, технологические возможности, оборудование позволяют нам работать с высоким качеством.
- Если бы не этот центр, и пациенты, и специалисты уже ушли бы от нас, - добавляет О.А. Аристархов. – Иван Евгеньевич нередко получает очень соблазнительные предложения. Спасибо, не уходит.
Кстати, медицинский центр готов работать в системе страховой медицины, когда в частном центре больной бесплатно получает услугу по страховому полису. Подали заявку на заключение договора. И получили согласие. Госзаказ было разрешено дать…на 5 операций в год! Комментариев, думаю, не требуется. Между тем по данным Ярославской, Нижегородской областей, где частные центры работают по договорам с ОМС, за счет гибкости в работе они дают более выгодные предложения для фонда, чем государственные. В нашей области в высокотехнологичной медицинской помощи не нуждаются?
ВОПРОСЫ БЕЗ ОТВЕТОВ

О.А. Аристархов говорит еще об одной грядущей «оптимизации» в струнинской больнице, которую, признаюсь, я не совсем поняла. Кого и куда переселяют, с трудом, но уяснила, а вот зачем – нет.

Поликлиника в Струнине находится в центре, примерно в одинаковой доступности почти для всего населения города. Там же скорая помощь, женская консультация, флюорография и т.д. Выселяют всех в терапевтический корпус больничного городка на краю города, куда добраться нелегко, особенно сельскому населению. Места там мало и соответствовать санпину, как утверждает О.А. Аристархов, не получится. Как, например, разместить 8 терапевтов, работающих в городе (кстати, это, наверно, единственная районная больница, в которой нет дефицита участковых врачей). Есть и другие серьезные проблемы. К примеру, флюорограф стоимостью около 2,5 миллионов рублей, подаренный больнице В.А. Густовым, и отработавший уже 10 лет, разобравши и перевезя на другое место, уже вряд ли можно будет собрать. И больница останемся без амбулаторной помощи.
Зачем освобождается большое двухэтажное здание поликлиники? Ответа на этот вопрос я не получила. Как огня боятся здесь лицензирования, потому что в больнице за все 3 года после объединения не появилось ни одной единицы нового оборудования для того, чтобы пройти лицензирование, ни копейки не получено на ремонт.
Проблема переезда поликлиники в терапию тянет за собой еще одну, особенно больную для Сергея Дмитриевича Овсяникова – дерматовенеролога, зав. кожным отделением, который тоже принял участие в нашей беседе.

В 2004 году кожное отделение в Александрове сгорело, и его 4 года не было. Когда «пошел вверх» сифилис, гонорея и т.д., отделение пришлось открыть. Помещение нашли в г.Струнино, и Сергей Дмитриевич был назначен его заведующим.
- Мы работаем эффективно, выполняем все планы, обслуживаем не только Александровский район, но и Киржач, Кольчугино, Сергиев посад, летом - «армию» московских дачников. Дали нам 10 коек – выполняли, дали 15 – справлялись. Был у нас круглосуточный стационар. Кто решил, что он не нужен – не знаю. Но лицензии на «круглые» койки нас лишили и перевели на дневной стационар. То есть люди пришли, сделали прописанные процедуры и ушли. Экономно – не надо кормить пациентов, нет круглосуточного поста и прочее. Но плохо для пациентов, особенно иногородних и пожилых. До полпятого, а потом отправляем человека домой, чтобы назавтра вернуться. Да еще крашеных анилиновыми красителями разного цвета, мазями – в автобус, в электричку….
Затем новая напасть – кожное отделение из Струнина было решено убрать, чтобы освободить место под терапию, а в нынешнюю терапию перевести поликлинику. Кожное отделение решили отправить в Александров, в бывшее микологическое отделение, расположенное под моргом, объединив с кожным диспансером.
 
- Но по площадям диспансеру и нам места там явно мало. Как можно запихнуть туда 26 человек? Там нет ни ванной, ни мазевой, всего два туалета. Это под наш-то специфический контингент больных. Ничего, говорят: больным - один, персоналу - второй. Там негде набрать воды, хранить швабры … Ничего для организации должной для этого особенного отделения соответствующей гигиены.
И когда не так давно в больницу приезжала губернатор С.Ю. Орлова, Сергей Дмитриевич обратился к ней с просьбой о помощи в разрешении этих проблем. Губернатор сказала – разобраться, сделать….
Как же он пожалел об этом. Потому что «разобрались». Теперь отделение, похоже, вообще собираются закрыть. Через два дня после той встречи, поступило телефонное предупреждение о том, что лицензии им не дадут. (Пока готовился этот материал, Овсянникову сообщили из департамента, что уже готов приказ о закрытии отделения и о его сокращении).Один раз обожглись, когда допустили подъем кожных и венерических заболеваний, оставив район на 4 года без отделения, решили, видимо повторить эксперимент.
Где будут лечить больных? Во Владимире, наверно. И это было бы понятно, если бы специалистов у нас своих не было. А как раз кожники-то у нас есть, и отделение это на хорошем счету, в нем пациентов вылечивают.
 
Диспансер останется? Да, но это как поликлиника: пришел больной, рецепт получил и до свидания. Если через три дня пришел с ухудшением – в стационар. Во Владимир? Почему надо уничтожать то, что хорошо?
 
В.ТИХОНОВА.
 
Вы не авторизованы на портале. Поэтому не можете оставлять комментарии.
Необходимо войти, указав свои логин и пароль, либо зарегистрироваться.



Самые читаемые новости за месяц
  • ЮБИЛЕЙ КРАЕВЕДА. ЮБИЛЕЙНЫЕ ЧТЕНИЯ ( 412 )
  • ОТКРЫТИЯ РЯДОМ С НАМИ ( 334 )
  • А СВЕТ СТИРАЕТ ГРАНЬ… ( 325 )
  • ВОЗМОЖНОСТИ КАЖДОГО БЕЗГРАНИЧНЫ ( 321 )
  • РЕЗОНАНС: «АГТ», №39 ОТ 27.09.2017, «СТЫДНО!» ( 317 )





  • Разработка сайтов. Реклама в интернет.




    Copyright "Александров.pу" © 2001 - 2017 All rights reserved. Копирование материалов разрешено только с личного разрешения администратора сайта. Цитирование материалов разрешено, но обязательно с указанием ссылки на источник и не более 50%.
    --------------------------------------------------------------------------------------- # --> Страница сгенерировалась за 2.1867 сек. # ---------------------------------------------------------------------------------------