НАПАСТЬ ЗА НАПАСТЬЮ
На планерках у главы города Александров Г.К. Симина обсуждается немало важных тем, и побывав на нескольких рабочих совещаниях, мы выбрали те, что озвучила начальник территориального отдела Роспотребнадзора. Все они касаются эпидемиологического благополучия человека. Пугать не хотелось бы, но предупредить надо. Недаром говорят: предупрежден – значит вооружен.
ТУБЕРКУЛЕЗ
В разговоре на эту тему участвуют трое: глава города Г.К. Симин, начальник отдела Роспотребнадзора Л.А. Дубровская, главный врач АЦРБ В.Н. Анучин.
Дубровская:- Беспокоит рост заболеваемости туберкулезом, и это при том, что специализированное учреждение в городе закрыто. В прошлом году зарегистрировано 68 заболевших, из них 65% бациловыделители, то есть они являются ходячими источниками распространения болезни. Один способен заразить 60 человек. Носителями палочки Коха являются, в основном, вернувшиеся из мест заключения. Эти люди не обследуются, не лечатся: они живут среди нас и заражают окружающих. Рентген-кабинет у нас тоже один, куда приходят и болеющие туберкулезом, и обычные пациенты. Все они сидят в одной очереди, и человек, пришедший в городскую поликлинику с банальным насморком, может выйти из нее, подхватив легочную бациллу. Нужно возобновлять работу противотуберкулезного диспансера. Отдел Роспотребнадзора обращался по этому поводу в департамент здравоохранения, выдал предписание АЦРБ. Но одна больница с проблемой не справится – нужны большие вложения. Бездействовать нельзя, можем оказаться в такой ситуации, в которую попал Ковровский район, когда количество заболевших туберкулезом увеличилось в 2,5 раза.
Симин:- Владимир Николаевич, можете дать пояснения?
Анучин:- Тубдиспансер действительно закрыт, так как здание является не просто ветхим – оно аварийное и находиться в нем опасно. Персонал переведен в другое помещение и сейчас ведет прием в наркодиспансере, который находится рядом с «Элексом». Там, на самом деле, условия работы не идеальные – всего несколько комнат, в которых невозможно развернуть полноценную лабораторию и установить рентгеновское оборудование. Поэтому туберкулезные больные действительно обслуживаются в поликлинике, но не в общей очереди – для них определены специальные дни и специальные часы. После них кабинет и оборудование подвергаются дезобработке. Согласен, что это не лучший вариант, но другого выхода пока нет. Александров – не единственный город, где закрыт тубдиспансер: их ликвидировали по всей области, оставив один общий для всех центр во Владимире.
Сегодня госпитализация больных в областной диспансер происходит на специальном транспорте. Если кто-то отказывается от медицинских услуг, больница заявляет суду иск и по его решению человека отправляют на принудительное лечение. В прошлом году было подано 12 таких исков, в этом – 4. Дело осложняется тем, что растет число больных, устойчивых к различным видам препаратов, плюс к этому все больше выявляется носителей таких комбинаций, как ВИЧ и туберкулез. А это уже совсем другое лечение.
Симин:- Допустим, предприниматели города, объединившись, строят на месте старого диспансера новое здание – возможен такой вариант, чтобы поправить ситуацию?
Анучин:- Такое не практикуется по той причине, что на месте старого диспансера (даже после сжигания) зараза остается еще долгое время. Известны случаи, когда строители, работая на объекте где раньше был тубдиспансер, заражались и лечились от туберкулеза. Нонсенс, но наш диспансер не может быть даже сожжен – здание представляет историческую ценность и занесено в специальный реестр памятников архитектуры.
Симин:- А если построить диспансер в другом месте?
Дубровская:- Возможны протесты жителей, которые не захотят иметь рядом со своим домом подобную «фабрику» микробов. Сейчас идет речь о создании не стационарной, а нормальной амбулаторной службы.
Анучин:- Департамент здравоохранения, куда мы обращались, готов участвовать в этой работе, но при условии – власти района и города должны определиться с помещением. Вариантов было немало, но пока они все по разным причинам отклонены. Поиски продолжаются.
БЕШЕНСТВО
Дубровская:- Наша территория считается неблагополучной в плане бешенства животных. Такой статус нам присвоен после вопиющего случая, произошедшего в деревне Легково в апреле. Во двор дома забежала дикая лиса, больная бешенством. Животное убили и…отвезли на мусорку в Александров. Сами понимаете, какая «бомба» заброшена в город: бродячие животные контактируют с домашними, больные заражают здоровых, то есть идет цепная реакция, которая в итоге может коснуться и людей. В апреле зарегистрировано 42 случая, когда собака покусала человека. Пока пронесло, но где гарантия, что завтра среди бродячих собак, нападающих на людей, не будет бешеных? Поэтому владельцы животных должны вакцинировать против бешенства своих домашних питомцев, а администрация организовать отлов бродячих собак. Повторю, что все мероприятия, связанные с животными, в конечном итоге направлены на санитарное благополучие людей. Если бы кто видел человека, который заболел бешенством, все вопросы отпали бы сами собой – он умирает в страшных муках. Исход заболевания всегда летальный. Об этом нужно помнить и нельзя недооценивать сложность ситуации.
ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Дубровская:- В апреле по нашей территории прошла практически эпидемия – почти 3,5 тыс. человек были заражены острыми вирусными инфекциями. И это только зарегистрированное количество обращений к медикам, сколько реально переболело неизвестно – не все вызывают врача, сами покупают и пьют таблетки. Из указанного числа гриппом официально болели 83 человека – те, кто прошли диагностическое обследование во Владимире. У остальных поставлен диагноз ОРВИ.
Инфекция теперь распространяется и через животных – все смотрят телевизор, читают газеты и знают, как напуган мир. Казалось бы, все это от нас далеко: где Мексика и где мы, но предупреждающие меры должны приниматься и на местном уровне. В первую очередь, нужно убедить предпринимателей, торгующих мясом или производящих мясную продукцию, не покупать импортное сырье. Отдел Роспотребнадзора с 1 мая практически отстранен от проверок - на основании Федерального закона о защите малого бизнеса №294. Мы теперь можем контролировать торговлю только по жалобам населения (и то с разрешения прокуратуры) или же тогда, когда возникнет чрезвычайная ситуация. Сейчас полная юридическая ответственность возложена на тех, кто производит и реализует продукцию. Однако, судя по обращениям жителей в отдел, их кормят далеко не доброкачественными продуктами: участились случаи продажи просроченных товаров, предприниматели не стесняются выставлять кислое молоко с пометкой «на блины», снижают цену и торгуют заплесневелым сыром, прибегают к смене ярлыков на колбасе, предварительно ее вымыв. Понятно, что цены растут, покупатели (в основном пенсионеры) ищут продукты по более низкой стоимости и покупают их, уже негодными к употреблению. Отсюда пищевые отравления. За апрель зарегистрирована вспышка кишечных инфекций – 51 случай при среднем уровне 15. И что ужасно, в основном это были дети. Одно дело, у родителей невысока санитарная культура и другое – пора повышать меру ответственности предпринимателей, торгующих просроченной продукцией. Контролеров к каждой торговой точке не приставишь, поэтому приходится только надеяться на совесть предпринимателей и призывать их к соблюдению норм санитарии. Хочется верить, что ими движет не только прибыль.
Симин:- В ближайшее время будет созван городской Совет предпринимателей под руководством М.М. Кривоносова. Есть смысл пригласить на него и председателя совета товаропроизводителей Г.Н. Шкуро. Разработаем программу по координации наших действий между органами местного самоуправления, отделом Роспотребнадзора и бизнесменами.
Записала О. КОШЕЛЕВА.
