Атипичная пневмония - новое вирусное инфекционное заболевание. Она характеризуется тяжелым течением и поражением преимущественно нижних отделов органов дыхания в виде воспаления ткани легкого и мелких бронхов.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), первые случаи заболевания «атипичнои пневмонией» были зарегистрированы в начале ноября 2002г. в Китае в провинции Гуан дун.
С момента регистрации первых случаев зоаболевания и по настоящее время больные выявлены только в странах Юго-Зосточной Азии: Китай, Гонконг, Сингапур, Вьетнам, Тайвань. Случаи завоза инфекции зарегистрированы в 30 странах мира в Европе, Америке, Канаде, Австралии, Южной Африке.
По состоянию на 12 мая 2003г. всего зарегистрировано 7300 случаев заболевания, 526 из них с летальным исходом.
В Российской Федерации случаев атипичной пневмонии пока не выявлено, хотя с подозрением на это заболевание в разных городах РФ было госпитализировано 25 человек, в т.ч. в Москве - 5 человек.
В ряде стран введены ограничительные мероприятия, населению рекомендовано без особой нужды не посещать страны, где регистрируются заболевания. Несмотря на принимаемые меры, распространение заболевания продолжается.
Возбудитель этого заболевания относится к группе корона-вирусов. Эти вирусы всегда считали малопатогенными, они вызывают нетяжелые респираторные заболевания (ОРЗ), иногда с кишечным синдромом (жидкий стул).
Последние данные говорят о том, что коронавируоы чрезвычайно склонны к рекомбинации, т.е. к обмену генами с другими вирусами этой группы, в частности, поражающими животных и птиц; в результате появляются новые виды коронавирусов, которые могут передаваться не только воздушно-капельным путем, но и орально-фекальным: через немытые после туалета руки, общую посуду, полотенца, носовые платки и т.п.
Большая часть заболевших - лица, оказывающие помощь первичным больным (родственники заболевших, медицинские работники). Возраст заболевших 25-70 лет. Коронавирусы во внешней среде быстро погибают под воздействием дезинфицирующих средств (3% хлорамина, 6 % перекиси водорода, УФО).
Инкубационный период 3-10 дней. Заболевание характеризуется острым началом, температурой тела свыше 38 градусов, головной болью, першением в горле, сухим кашлем. Больной испытывает недомогание, боль в мышцах, его знобит. Иногда наблюдается понос, тошнота, одно-двухкратная рвота.
В дальнейшем в течение нескольких дней указанная симптоматика сохраняется или даже наблюдается кратковременное улучшение с возможной нормализацией температуры тела. Если болезнь прогрессирует, то температура тела вновь становится высокой, нарастает слабость, головная боль, у больного появляется чувство «нехватки воздуха», дыхание становится затрудненным, учащённым. Больные выражают беспокойство, жалуются на стеснение в груди, сердцебиение. В этот период болезни поражаются, главным образом, легкие, развивается их воспаление (пневмония). Тяжесть болезни варьируется от легких форм до тяжелых с летальным исходом. Эффективного лекарства против «атипичной пневмонии» пока не найдено.
При возникновении вышеописанных симптомов заболевания больному необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью, вызвав врача на дом. До прихода врача больного следует изолировать от других членов семьи, по возможности, в отдельную комнату, выделив больному отдельную посуду, полотенце. Уход за больным необходимо осуществлять, соблюдая меры защиты от возможного инфицирования - пользоваться защитной маской, перчатками, мыть руки с мылом и дезинфицирующими средствами (1% хлорамин, 3% перекись водорода). Министерство здравоохранения рекомендует ухаживающим за больным также защищать глаза (ношение защитных очков). В помещении, где находится больной, и после его госпитализации, проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств:
- пол, стены, двери, мебель протирать 2-кратно с интервалом 15 минут 6% перекисью водорода и 3% раствором хлорамина, через 2 часа провести влажную уборку;
- посуду больного кипятить в 2% растворе соды в течение 15 мин.;
- бельё замачивается в 3% растворе хлорамина на 30 мин. с последующей стиркой или кипятится в 2% растворе соды в течение 15 мин.;
- перчатки обеззараживаются 1% раствором хлорамина в течение 2-х часов;
- очки протираются 2-кратно с интервалом 15 минут 3% раствором перекиси водорода с последующим обмыванием водой;
- выделения от больного засыпать сухой хлорной известью на 1 час;
- посуду из-под выделений обеззараживают 3% раствором хлорамина 30 мин.;
- санитарно-технические установки двухкратно протирают ветошью, смоченной дезраствором (1% раствор хлорамина), а надворные туалеты, мусорные ящики орошают 10% раствором хлорной извести.
Основными принципами профилактики «атипичной пневмонии», рекомендуемыми Минздравом России, являются:
1. Органам, учреждениям, организациям, гражданам, осуществляющим деловые и туристические поездки, следует воздержаться от поездок в Китай, Гонконг, Сингапур, Вьетнам и другие страны, где регистрируется и распространяется заболевание.
2. Избегать по возможности посещения мест массового скопления людей.
3. Немедленно обращаться к врачу (вызов на дом) при появлении симптомов, характерных для атипичной пневмонии лицам, прибывших из стран, где возможно заражение атипичной пневмонией.
4. Изолировать больного до прибытия врача от остальных членов семьи, использовать индивидуальные средства защиты (маски, перчатки, очки).
5. Рекомендуется приём лекарственных препаратов, повышающих устойчивость иммунной системы к инфекционным агентам (лейкоцитарный интерферон, гриппферон, виферон, витамины, экстракт элеутерококка, настойка аралии).
Информация подготовлена ЦГСЭН
в округе Александров.