СТРАХОВОЙ КОМПАНИИ "ГАЗПРОММЕДСТРАХ" ВЫДЕЛЕНА СУБВЕНЦИЯ НА ПОГАШЕНИЕ ЗАДОЛЖЕННОСТИ
Департаментом здравоохранения администрации Владимирской области, по поручению администрации Владимирской области, рассмотрена статья под названием "Поменяли "МАСК" на "Газпроммедстрах". Что получилось?", опубликованная в газете "Александровский Голос труда" №36 от 07.09.2005г.
Согласно Федеральному закону от 06.10.1999г. №184-ФЗ (в редакции Федерального закона от 04.07.2003г. №95-ФЗ) "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации решение вопросов по организации обязательного медицинского страхования неработающего населения отнесено к полномочиям органов государственной власти Владимирской области, как субъекта Российской Федерации.
С 1 января 2005 года страхователем неработающего населения выступает администрация Владимирской области.
В соответствие с Федеральным законом "О защите конкуренции на рынке финансовых услуг" предусмотрено проведение открытого конкурса по отбору страховых медицинских организаций для осуществления обязательного медицинского страхования (ОМС) неработающего населения.
Заключение договоров обязательного медицинского страхования неработающих граждан страхователем и, соответственно, договоров о финансировании ОМС территориальным фондом ОМС, осуществляется только с победителем конкурса.
В соответствие с постановлением Губернатора области от 18.11.2004г. №618 государственному специализированному учреждению Владимирской области "Фонд государственного имущества Владимирской области" поручено организовать в установленном порядке открытый конкурс по отбору страховых медицинских организаций для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Владимирской области.
Открытый конкурс был организован и проведен в установленном порядке 21.02.2005г.
Победителем конкурса по осуществлению ОМС неработающего населения округа Александров признана страховая медицинская организация ОАО "Газпроммедстрах".
В связи с недопоступлением в доходную часть бюджета фонда отчислений от единого социального налога, подушевой норматив финансирования страховых медицинских организаций в течение 7 месяцев 2005 года не обеспечивал потребность в средствах на оплату медицинской помощи, предоставленной лечебно-профилактическими учреждениями области.
Администрацией области совместно с фондом ОМС была подготовлена и направлена в Пенсионный фонд Российской Федерации заявка на финансирование в 2005 году расходов на осуществление дополнительных платежей на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров. Решением Комиссии, образованной в соответствии с постановлением Правления ПФР, Владимирская область включена в число субъектов Российской Федерации, реализующих постановление Правительства Российской Федерации от 19.04.2005г. №238 "О финансировании в 2005 году расходов на осуществление дополнительных платежей на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров", и в бюджет фонда ОМС, начиная с июля 2005 года, ежемесячно поступают дополнительные платежи в размере 18,2 млн. руб.
В результате проведенной работы страховой компании ОАО "Газпроммедстрах", имеющей наибольшую сумму задолженности перед лечебно-профилактическими учреждениями г. Александрова, выделена субвенция на погашение задолженности. В дальнейшем при возникновении финансовой возможности выделение СМО субвенций будет осуществляться в установленном порядке.
Одновременно с августа 2005 года внесены изменения во Временный порядок финансового взаимодействия и расходования средств в системе ОМС Владимирской области, утвержденный ВОФОМС 25.06.2004г. по согласованию с департаментом здравоохранения 28.06.2004г. и Главным финансовым управлением администрации области 12.07.2004г., которые направлены на обеспечение равных возможностей всех компаний оплачивать счета лечебно-профилактических учреждений за предоставленную медицинскую помощь застрахованным гражданам.
И.А. ОДИНЦОВА,
и.о. директора департамента здравоохранения
администрации Владимирской области.