ГЛАЗА ГОВОРЯТ И СЛУШАЮТ
- 7 сентября 2011
- administrator
Для приезжающих сюда столичных докторов эти ультрасовременные «чудо-машины» – редкость. Многие офтальмологи мечтали бы иметь такое оборудование в своих клиниках. Раньше, например, для того, чтобы измерить глазное давление, предварительно в глаза закапывали жидкость. Это доставляло определенные неудобства. Сейчас современные технологии позволяют сократить не только время, но и условия лечения.
16-летняя волейболистка Елена, приехавшая в Струнино из Москвы, уже около 5 лет носит линзы. Физические нагрузки заставляют регулярно проходить осмотр офтальмолога.
- В основном наш контингент – это пациенты, страдающие заболеваниями, связанными с возрастными изменениями, - рассказывает заведующий глазным отделением Струнинской районной больницы Иван Евгеньевич Сильянов. – Чаще всего к нам обращаются пациенты с катарактой и количество людей, страдающих этим заболеванием, как ни странно растет. Если раньше с катарактой приходили пациенты в возрасте от 70 до 80 лет, то сейчас - 30-32 года и даже есть в 17-20 лет. Конечно, на развитие катаракты могут влиять различные факторы: внешние (стрессы, экология) и внутренние (например, сахарный диабет).
- Иван Евгеньевич, Вы говорили о том, что современные методы коррекции зрения значительно упрощают работу специалистов и снижают степень риска для пациентов.
- Да. В нашем отделении установлено оборудование ведущих мировых производителей: немецкое, японское, американское. Например, с помощью современного прибора японской фирмы «Найдек» можно определить оптическую силу глаза, а сжатым воздухом измерить внутриглазное давление. Ультразвуковая установка по хирургии катаракты позволяет уменьшить прокол в глазу. Если раньше ширина разреза составляла 3 мм, то сейчас - 1,85. Через это отверстие совершаются все манипуляции внутри глаза: помутневший хрусталик измельчается и удаляется, после чего имплантируется искусственный, и к человеку очень быстро возвращается зрение. Иногда даже не видно, что была операция. Такие операции мы проводим в течение 5 лет. Также у нас есть лазер трехволновый: у каждого луча определенная длина волны, она в свою очередь соответствует определенному цвету. Каждый цвет - определенному заболеванию. Таким образом, одним прибором можно излечить различные виды патологий. В основном это применяется при диабете. Цель лазерного лечения – укрепить сосуды глаза. У нас есть лазер, который занимается лечением заболеваний глазного дна при близорукости, диабете, им же можно лечить глаукому. Когда в глазу повышается давление, оно губительно действует на клетки зрительного нерва. Человек не замечает, как постепенно слепнет. Раньше для лечения глаукомы нам приходилось удалять кусочек ткани, чтобы делать дополнительный сброс жидкости из глаза, а теперь эта операция не так травматична, потому что проводится через специальную линзу лазером. Таким образом можно помочь человеку вернуть зрение.
Операции с глазом проводились и в древние времена, но они были очень простые – на Востоке до сих пор есть люди, которые, так сказать, лечат. Они подходят к человеку, который плохо видит, и щелкают по глазу легким, но уверенным движением, и хрусталик проваливается внутрь глаза.
- Каждый выбирает для себя способ лечения, а как Вы относитесь к мнению: очки – костыли для глаз?
- Думаю, что оно неправильное. В современном научном мире принято считать, что глаз должен создать полноценное изображение. Очки нисколько не мешают глазным мышцам подстраивать хрусталик под то изображение, на которое направлен глаз. Мышцы глаз в любом случае работают, потому что человек смотрит на разные предметы на разном расстоянии. Раньше, если ребенок рождался с катарактой, ждали, когда он подрастет, чтобы начать предпринимать какие-то меры, а за это время глаз переставал хорошо видеть. Это все равно, что руку перебинтовать на несколько лет, а потом разбинтовать. Глазу нужно создать полноценные условия. Очки и создают эти условия. Иначе глаз привыкает плохо видеть. Сейчас детей, рожденных с катарактой, стараются оперировать как можно раньше, даже в 2-месячном возрасте, для того, чтобы глазу дать правильное изображение, дать свет.
Еще 100 лет назад российские офтальмологи говорили, что полная коррекция зрения является профилактикой развития близорукости. Потом какое-то время считалось, что можно не носить очки или носить слабее, теперь ученые вновь вернулись к 100-летним выводам своих предшественников. Нужно обучать глаз видеть. Ведь мы смотрим не глазом, а головой. В затылочной доле находится зрительный центр, поэтому затылочные доли должны обучаться видеть полноценное изображение.
- Происходят ли в работе глаза изменения, которые можно исправить без хирургического вмешательства?
- Иногда бывает ложный характер близорукости. Близорукость – защитный механизм. Она связана со спазмом мышц, которые наводят фокус на глазное дно. Например, человек в армию попадает, а там «дедовщина», отрицательные эмоции, «оторвали» от дома. Известны случаи, когда близорукость в таких ситуациях вырастала до минус 17, но зрение восстанавливалось, когда солдат возвращался домой. Приходилось наблюдать небольшое развитие близорукости у летчиков из-за эмоциональных перегрузок.
- Какие общие рекомендации нужно соблюдать каждому человеку?
- Поменьше детям сидеть за компьютером. Если для программиста норма – 4 часа в день, то для ребенка в 2-3 раза меньше. Школьникам больше быть на свежем воздухе, активнее заниматься физически, родителям обратить внимание на питание детей. Ну а взрослым - обязательно после 40 лет нужно измерять внутриглазное давление и регулярно (раз в полгода) посещать офтальмолога.
Н.ТАТЬЯНИНА.
Фото автора.